15 Mar

READ THIS TO THE END, PLEASE, better twice.

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[This is happening in Spain, which has a socialist-communist government]

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Javier Urra: "Nobody is born in the wrong body. It's a wrong cliché."--For the forensic psychologist of the Juvenile Prosecutor's Office, the most dangerous thing about the "Trans Law" is that it raises aspects that "leave minors defenseless."

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Last update: 2023.02.27   07:45 am

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Javier Urra has been working with children and adolescents with problems for more than 35 years. He knows them well, no one can deny it. He was the first Children's Ombudsman in Spain and currently works as a forensic psychologist in the Juvenile Prosecutor's Office of the High Court of Justice of Madrid. He also directs the Recurra-Ginso Clinic for adolescents with behavioral problems. The approval of the so-called "Trans Law" [which allows sex change without consulting a psychologist] -just over a week ago- worries him, especially because of the lack of protection in which it leaves minors.

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Like him, many other psychiatrists and psychologists 

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and the medical societies that represent them 

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believe it will bring "dire consequences" for the most vulnerable: children and adolescents with at-risk environments and mental health problems.--Does the new law respond to the need to grant new rights to a part of the population that has been marginalized until now?

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Transsexuality exists, nobody denies it. We have always called it gender dysphoria, although the World Health Organization stopped recognizing it as such in 2018. What happens now is that they want to "sell" us that it is a much bigger reality than what is seen. There are many, many minors with emotional problems: depressive, obsessive-compulsive, affective deficiencies, eating disorders, etc. This is the vast majority. There are transsexuals, but very few, much, much less. In the center that I direct, out of 1,120 children and adolescents with problems that we have attended, only 2 were transsexuals. We have assisted and accompanied those two in their process, which was perfectly regulated and adjusted to their needs.

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At what point do you consider that minors are unprotected?

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A cliché that needs to be banished is the phrase that "some people are born in the wrong body". No, nobody is born in the wrong body. What there are are people who have different sexual orientations. We must distinguish between sexual orientation and sexual identity. The latter is something much deeper, which is part of the essence of the person and concerns the gender he or she identifies with. This Law raises some aspects that clearly leave minors defenseless, and I do not know if the Constitutional Court would have to intervene to repair those rights that I believe are violated -possibly with the best will - but in an ill-advised manner. We will do very well in helping children who are really transsexual, but being cautious, going slowly, seeing how they evolve and not making mistakes or ideologically inducing.

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In what way?--Minors have the right to be accompanied by clinical psychologists, psychiatrists and, of course, also to backtrack if they consider that they have made a mistake. Adolescence has its own psychopathology: immediate response seeking, gratification, constant changes. It is a stage in which we clinicians have to be especially cautious. Then this Law comes along and puts on the table that perhaps the cause of all their problems is that they are transsexual. Sometimes, by inducing the child or adolescent that they have transsexuality, other disorders are being covered up. Moreover, I am concerned about whether there is going to be a comorbidity with eating disorders. And, furthermore, this new law suggest that, if that is what is happening to them, there is a perfectly marked path to solve it. First of all, hormone treatment -something that, in itself, already changes the brain processes, which is already a serious problem-. And then it goes further: "do you want me to remove your genitals?" Can an adolescent really make such an irreversible decision, irreversible, for life, without a serious assessment by professionals? The lack of protection that this law will cause is absolute.--Why do you think there has been so much interest in removing mental health professionals from the gender reassignment assessment process?

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Because those who make the laws resent being contradicted. As I was saying, we clinicians are always in favor of being more prudent in our criteria, because, afterwards, if as an adult you regret the decision you have made, you can't go back on it. And I say "you cannot" in the strict sense: it is forbidden, nobody is going to help you, it is a one-way road. We are already seeing cases of repentant transgender adults who are claiming against the public health system for having "ruined their lives" as children or adolescents, by not demanding reports from the specialists who treated them and giving them access to surgery to eliminate their genitals without sufficient evidence that something like this was going to help them.

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We are in a delicate moment regarding the mental health of the population, especially of the youngest. Will it get worse?

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Certainly, laws like this are no help. At a time when suicide is the leading cause of unnatural death in young people between the ages of 15 and 19 in Spain, this is nothing short of reckless. In countries where legislation has been passed in the same direction, such as Canada or the United States, it has been found that up to 20% of people who have changed their gender as adolescents want to return to their previous identity as adults. A study recently published in Canada has shown that the risk of suicidal ideation is up to five times higher in young people aged 17 to 19 who do not feel identified with their biological sex than in those who do [that is why they need a good psychologist to help them reconcile with their biological body since, remember, in the group of 1,120 children with problems only 2 were transsexuals], and that of attempted suicide is up to 7.6 times higher. In my opinion, the increase in the suicide rate is due to the profound psychological difficulties that sexual identity problems entail and because society - although it says otherwise - does not easily admit these situations, which generate doubts, uncertainty and concern.

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[Esto está pasando en España, que tiene un gobierno socialista-comunista].-- 

Javier Urra: "Nadie nace en un cuerpo equivocado. Es un tópico erróneo"

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 Para el psicólogo forense de la Fiscalía del Menor, lo más peligroso de la «Ley Trans» es que plantea aspectos que «dejan en indefensión a los menores» -- Última actualización: .2023.02.27   07:45 Javier Urra lleva trabajando con niños y adolescentes con problemas más de 35 años. Los conoce bien, nadie puede negarlo. Fue el primer Defensor del Menor de España y, actualmente, ejerce como psicólogo forense en la Fiscalía del Menor del Tribunal Superior de Justicia de Madrid. Además, dirige la Clínica Recurra-Ginso para adolescentes con problemas de conducta. La aprobación de la llamada «Ley Trans» –hace poco más de una semana– le preocupa, especialmente por la desprotección en la que deja a los menores. [ya que permite que se amputen el sexo y se hormonen sin necesidad de consultar a un psicólogo] 

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Como el, otros muchos psiquiatras y psicólogos –y las sociedades médicas que los representan– creen que traerá «nefastas consecuencias» para los más vulnerables: los niños y adolescentes con entornos de riesgo y problemas de salud mental.

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La nueva Ley ¿responde a la necesidad de otorgar nuevos derechos a una parte de la población marginada hasta ahora?

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La transexualidad existe, nadie lo niega. Lo hemos llamado siempre disforia de género, aunque la Organización Mundial de la Salud dejara de reconocerla como tal en 2018. Lo que pasa ahora es que nos quieren «vender» que es una realidad mucho más grande de lo que se ve. Hay muchísimos menores con problemas emocionales: depresivos, obsesivo-compulsivos, carencias afectivas, trastornos de la conducta alimentaria, etc. Esa sí es la gran mayoría. Transexuales hay, pero muy pocos, muchísimos menos. En el centro que yo dirijo, de 1.120 niños y adolescentes con problemas que hemos atendido, solo 2 eran transexuales. A esos dos les hemos atendido y acompañado en su proceso, que estaba perfectamente regulado y ajustado a sus necesidades. 

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 ¿En qué punto considera que se desprotege a los menores?

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Un tópico que hay que desterrar es la frase de que «hay gente que nace en un cuerpo equivocado». No, nadie nace en un cuerpo equivocado. Lo que hay son personas que tienen distintas orientaciones sexuales. Hay que distinguir entre orientación e identidad sexual. Lo segundo es algo mucho más profundo, que es parte de la esencia de la persona y que atañe a con que género se identifica. Esta Ley plantea algunos aspectos que dejan claramente en indefensión a los menores, y no sé si tendría que intervenir el Tribunal Constitucional para reparar esos derechos que creo se vulneran –posiblemente con la mejor voluntad –pero de manera desacertada. Haremos muy bien en ayudar a los niños y niñas que realmente son transexuales, pero siendo cautos, yendo despacio, viendo cómo evolucionan y no cometiendo errores o induciendo ideológicamente.

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¿En qué sentido?

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 Los menores tienen derecho a ir acompañados de psicológicos clínicos, de psiquiatras y, como no, también a dar marcha atrás si consideran que se han equivocado. La adolescencia tiene su propia psicopatología: búsqueda inmediata de respuesta, gratificación, cambios constantes. Es una etapa en la que los clínicos tenemos que ser especialmente prudentes. Entonces llega esta Ley y pone sobre la mesa que, quizá, la causa de todos sus problemas es que son transexuales. En ocasiones, al inducir al niño o al adolescente que tiene transexualidad se están tapando otros trastornos. Es más, me preocupa si no va a haber una comorbilidad con trastornos de alimentación. Y, además, les plantea que, si eso es lo que les pasa, hay un camino perfectamente marcado para solucionarlo. Primero hormonarse –algo que, en sí mismo, ya cambia los procesos cerebrales, lo cual es ya un problema grave–. Y luego va más allá: ¿quieres que te retire los genitales? Una decisión así, irreversible, para toda la vida, ¿de verdad puede tomarla un adolescente sin una valoración seria por parte de profesionales? La desprotección que va a provocar esta Ley es absoluta.

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¿Por qué cree que ha habido tanto interés por apartar a los profesionales de salud mental del proceso de valoración en la reasignación de género?

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Porque a los que hacen las leyes les molesta que les lleven la contraria. Como le decía, los clínicos siempre apostamos por ser más prudentes en los criterios, porque, después, si como adulto te arrepientes de la decisión que has tomado, no puedes dar marcha atrás. Y digo «no puedes» en el sentido estricto: está prohibido, nadie te va a ayudar, es un camino solo de ida. Ya se están viendo casos de adultos transgénero arrepentidos que reclaman a la Sanidad pública por haberles «arruinado la vida» siendo niños o adolescentes, al no exigir informes de los especialistas que les trataban y darles acceso a la cirugía de eliminación de sus genitales sin las suficientes evidencias de que algo así les iba a ayudar. 

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 Estamos en un momento delicado respecto a la salud mental de la población, especialmente de los más jóvenes. ¿Irá a peor?

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Desde luego, leyes así no son ninguna ayuda. En un momento en el que el suicidio es la primera causa de muerte no natural en jóvenes de entre 15 y 19 años en España, esto es poco menos que una temeridad. En países donde se ha legislado en el mismo sentido, como Canadá o Estados Unidos se ha visto que hasta el 20% de las personas que han cambiado su género siendo adolescentes, de adultos quieren volver a su identidad anterior. Un estudio publicado recientemente en Canadá ha mostrado que el riesgo de ideaciones suicidas es hasta cinco veces mayor en jóvenes de 17 a 19 años que no se sienten identificados con su sexo biológico que en los que sí [por eso necesitan un buen psicólogo que los ayude a reconciliarse con su cuerpo biológico ya que, recuerden, dentro del grupo de 1.120 niños con problemas sólo 2 eran transexuales], y que, el de intento de suicidio, es hasta 7,6 veces mayor. En mi opinión, el aumento en el índice de suicidio se produce por las dificultades psíquicas profundas que conllevan los problemas de identidad sexual y porque la sociedad -aunque dice lo contrario- no admite fácilmente estas situaciones, que le generan dudas, incertidumbres y preocupación.


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